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第3部分(第1/4 页)

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1。切忌惊慌失措,严禁立即转送医院,而应先就地抢救。应立即让患者平卧休息,若已摔倒在地上,应原地平卧,不要急于搬上床,因为任何搬动都会增加病人心脏负担,甚至会危及病人生命。同时,立即与附近急救站或医院联系,请医生前来抢救。

危险讯号以及应急处理(4)

2。给患者舌下含硝酸甘油1 ~2 片,或亚硝酸异戊酯1 支,用纱布或手绢压碎后,使之从鼻孔吸入。也可口服冠心苏合香丸1 粒、麝香保心丸6 粒,或速效救心丸10 小粒。同时再口服安定片5 毫克。家中如备有氧气袋,应立即给病人吸氧。

3。针刺或按压患者膻中(见图6…6)、内关、曲泽(见图6…7),合谷等穴,有一定疗效。如发生休克,可加入中、涌泉穴强刺激或按掐。

4。应随时观察病人的脉搏、血压、呼吸、神志的变化,一旦病人的脉搏微弱、心跳听不清、呼吸将停时,应立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸。

5。有条件时,可服用的中药汤剂

(1)全栝蒌30 克,黄芩、黄连、半夏各7 克,桂枝、石菖蒲、桃仁、白蔽各10 克,水煎服。

(2)心绞痛重者,可加服元胡、五灵脂、草蔻、没药各等份,每服3克。

(3)有休克症状者,可加人参、制附片各等份,每服3 ~6 克。

(4)有心律不齐者,可加炙甘草、生牡蛎、白芍各20 克,同上方一起煎服。

6。如与医院联系不上,或者医生不可能前来抢救,应先让病人安静休息,尽量做好病人的思想工作,使病人情绪稳定。如病人经上述处理后,症状改善,病情较稳定,就应设法用车或担架护送病人去医院,作进一步救治处理。但要注意,搬动病人上、下车时动作要轻,途中要尽量防止颠簸。

7。平时的防治措施与心绞痛相同。

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健康直通车(1)

注重饮食,加强锻炼预防心血管病

据医学统计,近10 多年来,我国中老年人心脑血管病明显增加,并已成为我国人口死亡的重要原因。心脑血管病主要是高血压、冠心病、脑动脉血栓等。发病的原因复杂,有遗传、环境、生活习惯与精神情绪等影响。科学家研究证明冠心病由血脂代谢失调引起。血脂代谢则受着基因的调控,这便是遗传因素。其次性格、行为与冠心病的关系也不可忽视。最近美国心脏病专家弗里艾得曼从大量调查资料中证明,凡性格特点是好竞争,有雄心,有时间紧迫感,易急躁,缺乏耐心,情感易冲动,说话速度很快,声调很高,经常处于不安定状况的人,是易得冠心病的人。

然而,冠心病是完全可以预防与治疗的,这可以从衣、食、住、行方面来注意。一般来说冬季是冠心病发作,特别是心肌梗塞的多发季节,寒冷是其诱因之一,因此要注意保暖,特别是气候骤变之时,更应小心。饮食与冠心病关系十分密切,少吃与限制动物脂肪、大油的食品,以清淡、多样为要,多吃鱼、蛋、豆制品、海产、瘦肉、鸡、蔬菜与水果等食物,多吃植物油。特别是鱼脂集中的地方:鱼的腹部,是一种不饱和脂酸,有着丰富的二十碳五烯酸,对预防冠心病十分有益。此外,要禁止吸烟,烈性酒、盐也应少吃,勿暴饮暴食,肥胖者更要注意减少主食与含糖食物,要注意创造安静、舒适的居住条件与环境,使睡眠好、休息好,晚间宜早睡,早晨应早起,进行适当的运动(如到空气清新的地方,打太极拳,做气功等体育锻炼)。

心理治疗也不可忽视,对心血管病患者既不能过于紧张忧心忡忡,也不能漠然视之,听之任之。正确的态度应是积极采取相应措施,树立信心,使生活合理化,是完全可以防治的。特别强调的是,许多事例证明进行医疗体育对防治冠心病可以取得良好效果,可以进行的运动项目有:定量步行、慢跑、气功、医疗体操、太极拳。其运动量要掌握适当,这是取得成功的一个关键,运动量过小,起不到应有作用;运动量过大,也会引起不良后果。反映运动量大小最实用的指标是心率,运动强度以达到极限活动的80%左右为宜,根据这一要求,一般患者

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