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第6部分(第2/4 页)

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于颈部正中,向下人胸腔,分为左、右主支气管分别进入两肺。

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呼吸运行探秘(2)

气管和支气管的里面覆有黏膜,能分泌黏液,具有进一步清洁空气的作用。所以当我们长时间停留在烟尘较多的环境里,往往咳出黑色的痰,就是这种黏液和它所粘连的烟尘和微生物。

我们的呼吸系统是暴露在空气中的许多浮尘和微生物(如细菌和病毒)的侵害之下。对此种情况,我们的呼吸道具有强有力的防御功能。现在我们就来看一下呼吸道是如何防御外来人侵者的。

在上呼吸道,鼻腔中的鼻毛和黏膜表面的黏液已经挡住或捕捉一部分尘埃和微生物。下面讲述下呼吸道的防御功能。

物理性屏障:呼吸道内壁的一层黏膜由杯状细胞、纤毛细胞、基细胞、刷细胞和小颗粒细胞组成。

杯状细胞分泌黏蛋白,黏蛋白与呼吸道内壁的其他腺体的分泌物在上皮表面共同组成一道黏液性屏障,粘附吸人空气中的异物,溶解有毒气体,随黏液咳出。

纤毛细胞的纤毛向咽部呈迅速摆动,好像风吹过草原一样,把被黏液粘住的入侵物(如浮尘、细菌)往咽部方向扫送,并用咳嗽方式把它排出体外或者在咽部吞人胃内由胃液破坏掉。

基细胞有增殖和分化能力,可分化形成杯状细胞和纤毛细胞。

刷细胞的游离面有许多排列整齐的微绒毛,形如刷状。或许是一种未成熟的纤毛细胞。

小颗粒细胞可分泌多种胺类或肽类物质。它参与调节呼吸道血管平滑肌收缩和腺体分泌。

免疫系统抵御入侵者:①气管壁上的腺体分泌的黏液中,含有各种免疫球蛋白,有抑菌或抗菌作用。②下呼吸道和血液 内的白细胞如吞噬细胞会被吸引到有感染的地方,吞噬和破坏人侵的微生物。

呼吸的运行

吸人空气和呼出空气的运动叫做呼吸。空气的吸人或呼出由体外空气压力(大气压力)和肺内空气压力两者之间的压力差而定。这种压力差由我们胸腔容积变化而产生,那么我们胸腔容积变化是怎样发生的呢?原来,胸腔容积改变主要是由横膈肌(构成胸腔底部的一块肌肉)和肋间肌(肋骨之间的肌肉)同时收缩和舒张所引起的。

当我们吸气时,肋间外肌和横膈肌同时收缩,肋间内肌舒张。肋间外肌收缩将肋骨架向上提并向外展;横膈肌收缩时,横膈向下降,胸腔容积增大,导致肺泡扩张。肺泡容积增加,肺内压力下降到低于大气压力时,基于气体会从压力高处向压力低处移动。因此,这时空气被吸人肺内,直到肺内的压力等于大气压力。

当我们呼气时,肋间外肌和横膈肌同时舒张,肋间内肌收缩。这时肋骨架向下并往内移动,横膈则向上提,导致胸腔容积减小,肺泡容积也随之减小。因此,肺泡内的压力上升,空气从肺泡经气管排出体外,直到肺内压力与大气压力再次相等。

通常在安静状态下,呼吸运动比较平稳均匀, 每分钟呼吸频率为12…18次。这时吸气是主动的,呼气是被动的。当机体活动时,呼吸将加深加快,这时不仅吸气肌收缩加强,而且也有呼气肌收缩的参与,从而呼气也成为主动的了。

静脉血液流经肺毛细血管时,由于静脉血液中氧分压'O:(40))为40mmHg,比肺泡气中的氧分压'O:(102))102mmHg低,肺泡气中的氧便沿分压差向血液迅速扩散,血液中的氧便上升,最后接近肺泡中氧的分压达到100mmHg'O:(100)L二氧化碳(CO:)则相反,静脉血液中二氧化碳分压比肺泡气中的大,所以二氧化碳则沿相反方向扩散,从血液到肺泡。氧和二氧化碳的扩散都极为迅速,仅需约0.3秒即可完成。通常情况下血液流经肺毛细血管的时间约0.7秒。可见肺换气时间是很充裕的。

中枢神经调控呼吸运动有两个系统。一个是大脑皮质对呼吸的调节,是随意呼吸调节系统;另一个是下位脑干(主要是延髓和脑桥)的呼吸调节系统,是不随意的自主节律呼吸系统。 这两个系统的下行通路是分开的。

呼吸的基本节律是下位脑干内的神经细胞核团产生和发展的具有自动节律性的活动。但这活动又受内、外环境各种因素的影响,如血中二氧化碳和氧浓度的改变、寒冷刺激、损伤刺激、血压波动等都可使呼吸发生改变,这些改变是通过神经反射形成的。

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危险讯号以及应急处理(1)

打鼾

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